Auf einem Befund stehen Kürzel und Zahlen, deren Bedeutung nicht sofort ersichtlich ist. Hier erfahren Sie, was hinter IgG, IgM und Avidität steckt und welche Muster sich ergeben können.
IgG: das Gedächtnis des Immunsystems
IgG-Antikörper entstehen einige Wochen nach der Infektion und bleiben in der Regel lebenslang nachweisbar. Ein positiver Wert zeigt: Sie hatten irgendwann Kontakt mit dem Parasiten und sind geschützt. Eine neue Infektion ist dann sehr unwahrscheinlich, eine Übertragung auf das Kind in einer bestehenden Schwangerschaft praktisch ausgeschlossen [rki].
IgM: der Frühindikator mit Nachhall
IgM-Antikörper erscheinen früh, innerhalb der ersten Wochen, erreichen ihren Höhepunkt etwa zwischen der vierten und zwölften Woche. Das eigentliche Problem: Sie verschwinden danach nicht zuverlässig, sondern bleiben in empfindlichen Testsystemen typischerweise neun bis zwölf Monate, in Einzelfällen bis zu zwei Jahre nachweisbar [ple]. Deshalb ist ein positives IgM allein kein Beweis für eine frische Infektion. Es zeigt nur, dass irgendwann eine Infektion stattfand, nicht wann.
Aviditätstest: wie alt ist die Infektion?
Je länger eine Infektion zurückliegt, desto reifer und fester binden die IgG-Antikörper. Genau das misst der Aviditätstest: Bei einer Probe wird ein Stoff zugesetzt, der schwach bindende Antikörper wieder ablöst. Bleiben trotzdem viele Antikörper an das Antigen gebunden, ist die Bindungskraft hoch, was für eine ältere Infektion spricht.
- Hohe Avidität schließt praktisch sicher aus, dass die Infektion innerhalb der letzten drei bis fünf Monate stattfand; das ist die diagnostisch wertvollste Aussage dieses Tests
- Niedrige Avidität beweist keine frische Infektion: Die Antikörperreifung kann individuell verzögert sein oder durch eine frühe Spiramycin-Gabe gedämpft worden sein
- Der Graubereich dazwischen lässt weder das eine noch das andere zu und macht oft weitere Verlaufskontrollen nötig
Antikörper-Muster verstehen
Kein Nachweis von Antikörpern, keine Immunität
Schutzmaßnahmen sind relevant
Durchgemachte Infektion, Immunität vorhanden
In der Regel kein Handlungsbedarf
Unklar ob frisch oder älter
Aviditätstest und ärztliche Einordnung nötig
Möglich aber selten, evtl. Frühphase oder Grenzfall
Kontrolluntersuchung in 1 bis 2 Wochen
Typische Muster mit üblicher Deutung. Die endgültige Interpretation eines Laborbefunds gehört immer in ärztliche Hände.
| IgG | IgM | Übliche Deutung |
|---|---|---|
| negativ | negativ | Kein Nachweis, keine Immunität, Schutzmaßnahmen relevant |
| positiv | negativ | Durchgemachte Infektion, Immunität besteht |
| positiv | positiv | Unklar: frische oder ältere Infektion, Aviditätstest hilft |
| negativ | positiv | Selten, kann Frühphase sein, Kontrolle in 1 bis 2 Wochen |
Quellen
Dieser Artikel basiert auf dem RKI-Ratgeber Toxoplasmose. Er erklärt allgemein gültige Zusammenhänge der Serologie und ersetzt keine individuelle Laborinterpretation durch Ärztinnen und Ärzte.